Как принимать гормоны?

Как принимать гормоны?

 
Как принимать гормоныКак принимать гормоны
, стимулирующие овуляцию (то есть помогающие яичникам производить 1-2 яйцеклетки в месяц), в частности цитрат кломифена, а также препараты, вызывающие суперовуляцию (то есть вызывающие образование множества яйцеклеток в месяц), в частности пергонал, хумегон и фертинекс - это сильнодействующие гормональные средства.

 Чтобы выбрать стратегию медикаментозного лечения, важно хорошо понимать, как использовать данные препараты наиболее эффективным и безопасным способом.

 Цитрат кломифена (кломид, серофен): популярное лекарство, стимулирующее овуляцию.

 Цитрат кломифена назначают женщинам, у которых овуляция совсем не происходит или происходит нерегулярно. Это лекарство обычно оказывает эффект в течение трех месяцев. Не рекомендуется принимать лекарство более шести месяцев. Курс лечения длится в течение пяти дней. Первоначальная дозировка составляет 50 мг в день. Если этого количества оказывается недостаточно, то впоследствии дозу можно увеличить до 100 мг. Женщина, которая лечится этим препаратом, должна находиться под наблюдением врача. В аннотации, которую вкладывает в упаковки кломифена сказано, что врач должен следить за тем, происходит ли овуляция, не увеличились ли яичники, не появились ли в них кисты, не наступила ли беременность. В некоторых случаях кломифен нарушает процесс  образования слизи, которую выделяет шейка матки, а также процесс образования выстилки матки, поэтому может препятствовать проникновению спермы в матку и имлантации зародыша.Рекомендуется врачам проводить исследование слизи, которая выделяется шейкой матки, а также ежемесячно следить за тем, как организм пациентки реагирует на прием кломида.

 Кломид. Указания по применению.

 Первоначально назначают низкую дозу: 50 мг в день (одна таблетка в день). Курс лечения длится пять дней. Дозу можно увеличить только в том случае, если прием кломида в небольшой дозировке не вызвал овуляции. Женщинам, страдающим поликистозом яичников, а также другим пациенткам, у которых предполагается повышенная чувствительность к гипофизарному гонадотропину, рекомендуются сниженные дозы.Пациентки должны каждый месяц проходить обследование, чтобы определить, не наступила ли беременность, не увеличились ли яичники, не образовались ли в них кисты.

 Если созревание яйцеклеток происходит при низкой дозировке, то нет смысла ее увеличивать. Если же после первого курса лечения овуляция не наступила, то второй пятидневный курс рекомендуется проводить с дозировкой 100 мг (две таблетки по 50 мг в день).Этот курс можно назначать не ранее чем через тридцать дней после предыдущего, причем перед ним необходимо пройти обследование на беременность. Не рекомендуется употреблять более 100 мг кломида в день и продолжать терапию более пяти дней.

 Если кломид может вызвать овуляцию у женщины, то это обычно происходит после первого же курса лечения. Если овуляция не произошла в течение трех циклов или произошло три овуляции, но беременность не наступила, то не рекомендуется продолжать принимать кломид, а нужно выбрать другую стратегию лечения.

 Если после овуляции не наступили месячные, то женщину нужно снова обследовать. Общая продолжительность лечения кломидом не должна превышать шести циклов.

 Лекарства, вызывающие суперовуляцию

 Если кломид оказался неэффективен, то врач может прописать более сильное лекарство, например, метродин, хумегон или фертинекс, для того, чтоб заставить яичники производить множество яйцеклеток и тем самым увеличить шансы наступления беременности. По данным Международного совета по распространению информации о лечении бесплодия (INCIID), эти лекарства не препятствуют образованию нормальной слизи на шейке матки. В этом состоит их преимущество перед кломифеном. (lNCIID.«Обзор лекарств от бесплодия, которые вводятся путем инъекций», 1999). Однако подбор правильной дозировки пергонала для конкретной женщины - это сложный процесс. Передозировка очень опасна, так как может вызвать синдром гиперстимуляции яичников. Это тяжелое, опасное для жизни состояние, при котором яичники увеличиваются, живот отекает, жидкость скапливается в организме и женщине становится трудно дышать.

 Еще одна опасность, связанная с применением этих препаратов, состоит в том, что одновременное созревание нескольких яйцеклеток может привести к образованию большого числа зародышей (например, четырех или даже пяти). Вынашивание такого количества детей представляет угрозу как для их здоровья, так и для здоровья матери. Фармацевтические компании и INCIID рекомендуют женщинам принимать подобные препараты только под наблюдением специалиста по лечению бесплодия.

 Указания по применению препаратов для зачатия, вводимых путем инъекций

ПЕРГОНАЛ (замечание: хумегон имеет похожее описание)

Показания к применению и дозировка

 Пергонал и хорионический гонадотропин принимают последовательно. Цель лечения - вызвать овуляцию и наступление беременности у пациенток, бесплодие которых связано с отсутствием овуляции. Такое лечение имеет смысл только в том случае, если овуляция не наступает по функциональным причинам, а не вызвана патологиями яичников.

 Хумегон и хорионический гонадотропин можно использовать для стимуляции развития множества фолликулов у пациенток, которые собираются пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Противопоказания:

1.Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона, свидетельствующий о патологиях яичников.

2.Тяжелая дисфункция щитовидной железы или коры надпочечников.

3.Органическое внутричерепное расстройство или опухоль гипофиза.

4.Присутствие иных факторов, препятствующих зачатию, кроме овуляции. (Исключение составляют пациентки, которые собираются пройти экстракорпоральное оплодотворение.)

5.Аномальные маточные кровотечения неизвестного происхождения.

6.Кисты яичников или синдром поликистоза яичников, приводящий к увеличению этих органов.

7.Повышенная чувствительность к менотропинам.

8.Пергонал противопоказан беременным женщинам, так как может наносить вред плоду. Данные о влиянии пергонала на течение беременности ограничены.

Меры предосторожности

Пергонал следует принимать только под наблюдением специалиста по лечению бесплодия. Это сильнодействующее гонадотропное средство,которое может вызывать как незначительные, так и серьезные побочные эффекты. При лечении подобными средствами женщина должна регулярно проходить обследования. Проводящий обследования врач должен иметь все необходимое оборудование и быть очень внимательным.

 Многоплодные роды. Медицинская статистика говорит о том, что если беременность наступает в результате лечения пергоналом и хорионическим гонадотропином, то в 80% случаев образуется один плод, в 15% случаев - два плода и в 5% случаевбольшее число плодов. Перед началом лечения пациентка и ее партнер должны получить информацию о том, какие опасности могут быть связаны с многоплодной беременностью.

рассказать друзьям и получить подарок
Понравилась статья? Расскажите друзьям:
Друзья, приглашаю к общению:
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply