Роды в больнице или в родильном центре?

  Роды в больнице

 Вам необходимо узнать, как сейчас организовано родовспоможение в ближайшей больнице. Установки и правила меняются, поэтому старая информация может быть неверной.

 Больницы различаются по оснащенности, уровню медицинского персонала, традициям и установкам; а также по психологическому климату и отношению к роженицам.

 Выбор клиники имеет огромное значение, особенно если вы нуждаетесь в кесаревом сечении или если ребенку необходимо будет провести какое-то время в отделении интенсивной терапии.

 При выборе клиники следует учитывать многие обстоятельства. Например, если вы ждете близнецов, малыши могут появиться на свет задолго до срока. В этом случае их нужно будет поместить в отделение интенсивной терапии. Детей с сильной недоношенностью лучше всего рожать в больницах третьего уровня. Современные инкубаторы обеспечивают все условия для дыхания, питания и роста таких малышей. Разумеется, отправляясь в больницу, не нужно заранее настраиваться на то, что возникнут серьезные проблемы и ребенка придется поместить в инкубатор. Однако, если подобная необходимость всетаки возникнет, инкубатор будет рядом.

 Если вашему ребенку понадобится отделение интенсивной терапии, а в клинике, где он родился,такого отделения нет, то малыша срочно переведут в другую больницу. Попытайтесь договориться, чтобы вас перевезли вместе с ним.

 Немалое значение имеет и обстановка, в которой вы будете рожать и знакомиться со своим малышом, заранее поинтересуйтесь правилам и внутреннего распорядка, установками и традициями роддома, чтобы потом не столкнуться с неприятными сюрпризами.

1.Часто ли роженицам там назначают постоянный фетальный мониторинг? Можно ли свободно двигаться во время родов? Разрешается ли роженицам есть и пить (если вероятность кесарева сечения невелика)?

2.Есть ли в больнице родильные залы с уютной, домашней обстановкой, душем и ванной? Можно ли заключить договор, чтобы рожать именно в таком зале? Можно ли будет проводить схватки и потуги в ванне?

3.Могут ли муж и другие члены семьи находиться рядом с роженицей как во время вагинальных, так и во время оперативных родов? Разрешено ли родственникам находиться в послеродовом отделении?

4.Уносят ли новорожденного от матери, чтобы искупать, закапать глазные капли и осмотреть?

5.Сможет ли мать не разлучаться с новорожденным хотя бы 1-2 часа после родов?

6.Может ли новорожденный в послеродовом отделении круглосуточно находиться вместе с матерью, если она хочет?

7.Помогают ли женщинам начать кормить грудью? Есть ли в клинике консультант по вскармливанию?

8.Может ли муж остаться с матерью и новорожденным в послеродовой палате на ночь?

9.Как проходит знакомство матери с ребенком, если он находится в отделении интенсивной терапии?

10.Можно ли в этом случае кормить ребенка сцеженным молоком? Есть ли в отделении холодильник для хранения молока?

11.Если ребенка придется перевезти в другую клинику, то сможет ли мать переехать вместе с ним?

 Выбирая больницу, посоветуйтесь со своим врачом, расскажите ему о том, как бы вам хотелось провести роды. Обсудите все интересующие вас вопросы с администрацией, а также с рядовым медицинским персоналом. Вы должны четко представлять себе, что разрешено и что запрещено в данной клинике.

 Если вы просите сделать что-нибудь противоречащее обычной практике этого учреждения (например, позволить мужу присутствовать на кесаревом сечении), то вам необходимо письменное разрешение главврача. Его нужно получить заранее, так как операция может понадобиться вам глубокой ночью, когда администрации не будет на месте.

 Осмотр клиники

 Обратите внимание не только на то, что разрешено теоретически, но и на то, как делают обычно. Лучше рожать в клинике, где все идет как вам хочется, чем бороться с системой.

 Когда до родов останется 2-3 месяца, посетите клинику, в которой вы собираетесь рожать. Этот визит поможет вам сориентироваться и получить представление о том, как организованы роды. Вы увидите родовые залы, ванны, детские комнаты и послеродовые палаты. Обратите внимание на те условия, которые для вас наиболее важны: отдельная палата, душ, ванна, раскладные кровати для членов семьи, которые будут вас сопровождать.

 Родильный центр

 Если у женщины нет каких-либо серьезных медицинских проблем, она, независимо от возраста, может рожать в родильном центре.

 Течение родов - вещь непредсказуемая. Лучше всего, когда родильный центр находится при клинике, где женщине в случае необходимости могут срочно сделать операцию.

 Родильные центры предназначены для женщин, у которых нет серьезных осложнений, в частности высокого артериального давления, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, многоплодия, неправильного предлежания или отслойки плаценты.

 В таких центрах работают акушерки и доктора, которые рассматривают роды как семейное событие. Членам семьи и друзьям там часто разрешают присутствовать на родах.

 Обычно обстановка в таких центрах более домашняя, чем в клиниках. Позитивный настрой помогает установлению эмоциональной связи между матерью и малышом, а также способствует налаживанию грудного вскармливания.

 В родильных центрах женщину не подавляет больничная атмосфера. Все сделано для удобства и психологического комфорта. Там обычно не используют стимулирующих препаратов, не делают кесарево сечение и не проводят родоразрешение при помощи акушерских щипцов. При необходимости роженицам ставят капельницы и дают кислородные подушки, но обычно в родильных центрах женщины получают меньше медицинских вмешательств, чем в клиниках, к ним относятся не как к пациенткам, а как к женщинам,переживающим нормальный физиологический процесс деторождения.

 Одни родильные центры работают самостоятельно, другие функционируют при больницах. Обычно там более гибкие правила, чем в больницах. Роды, как правило, проходят естественным путем, роженицам позволяют свободно двигаться, пить и есть, а также принимать ванну или отдыхать в бассейне.

 Выберите такой родильный центр, из которого можно добраться до больницы за 20- 30 минут (даже в час пик). Учитывайте также следующие критерии:

1. Приятная психологическая атмосфера

2. Дипломированные акушерки

3. Договор с врачами ближайшей больницы

 Медсестры-акушерки, которые имеют право принимать роды в больницах или могут остаться с вами и поддерживать вас во время родов, если вас переведут в больницу.

 Заранее познакомьтесь с врачом, к которому вы попадете, если во время родов возникнут какие-либо проблемы. Скорее всего, все пройдет благополучно,и вы родите в родильном центре. У здоровых женщин осложнения встречаются редко. Однако, если вам за тридцать пять и вы рожаете первого ребенка, выбирайте родильный центр, который находится при больнице или недалеко от нее.

 Для многих женшин родильные центры являются компромиссом, позволяющим совместить положительные стороны домашних родов и родов в клинике.Но достаточно ли безопасно рожать в таких центрах? Врачи и акушерки отвечают на этот вопрос по-разному. Большинство акушерок считают, что роды не патология, а нормальное физиологическое явление и для здоровых женщин роды в центре абсолютно безопасны.

 Некоторые медики относятся к родильным центрам настороженно. Они полагают, что даже незначительного риска следует избегать и что рожать надо там, где при необходимости можно срочно сделать кесарево сечение. В случае выпадения пуповины во влагалище или проблем с плацентой жизнь ребенка можно спасти только немедленной операцией и нет времени везти женщину в больницу. Например, если пуповина оказалась пережата, кесарево сечение нужно сделать в течение 10 минут. К счастью,выпадение пуповины - крайне редкое осложнение. Но жизнью ребенка нельзя рисковать даже в малейшей степени. Нет никакого смысла подвергать жизнь ребенка и матери опасности. Риск во время родов нужно свести к минимуму. Вероятность неожиданных серьезных отклонений невелика, но она все-таки есть. Если роды проходят дома или в родильном центре, то осложнения могут привести к смерти матери или ребенка. Некоторые проблемы, например отслойка плаценты, возникают внезапно, и операция должна быть сделана всего за 5-10 минут. При полной отслойке плаценты нет времени на то, чтобы куда-то ехать. Женщину едва успевают перевести из родового зала в операционную.

 Однако акушерки и некоторые врачи говорят,что, во-первых, подобные страшные случаи крайне редки, во-вторых, даже в больнице далеко не всегда есть возможность быстро сделать операцию, и, в-третьих, неразумно заранее настраиваться на худшее,ведь роды - нормальное явление. Некоторые специалисты считают, что во многих случаях рожать в родильном центре даже безопаснее, чем в больнице, так как любое медицинское вмешательство может повлечь за собой нежелательные побочные эффекты.

 Медицинская статистика говорит о том, что роды в родильных центрах, как правило, проходят благополучно. Перед тем как попасть в родильный центр, женщина проходит полное медицинское обследование, поэтому неожиданные родовые осложнения возникают редко: лишь в 7,9% случаев. Однако статистика показывает, что у первородящих частота неожиданных осложнений несколько выше. Таких женщин чаще приходится перевозить в больницу, чем повторнородящих. Наиболее распространенные причины перевода женщин в клинику - это отсутствие прогресса родовой деятельности, угнетенное состояние плода и мекониевая аспирация.

 Если вы рожаете впервые, тщательно взвесьте все «за» и «против» родильного центра. Возможно, во время родов сложится такая ситуация, при которой вам необходимо будет переехать в больницу. Медицинские исследования показали, что у первородящих женщин, которым за тридцать пять, роды чаще оказываются тяжелыми и затяжными, чем у более молодых. Вследствие этого роженицы средних лет чаще нуждаются в инъекциях питоцина, чтобы интенсифицировать схватки. В родильных центрах питоцин не вводят, так как после применения этого сильнодействующего препарата и мать, и ребенок нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с использованием современной аппаратуры. Если возникает необходимость стимуляции родов, женщину переводят в больницу. Такие формы акушерской помощи, как постоянный фетальный мониторинг, эпидуральная анестезия, наложение щипцов и вакуумная экстракция, в родильных центрах также не проводят.

 Однако у большинства женщин средних лет все проходит благополучно, и они рожают в родильных центрах, как планировали.

 Hо дильный центр - это хороший выбор, даже если на последней стадии родов вам придется переехать в больницу. Вы можете провести первую фазу в родильном центре, где царит психологический комфорт, есть возможность принимать ванну и получать расслабляющий массаж, а потом, в случае необходимости, переедете в больницу. Разумеется, в таком подходе есть и отрицательные моменты: вам придется перенести переезд во время активной фазы родов. Однако, если вы проведете большую часть времени в родильном центре, где не давит «больничная обстановка», вы уменьшите стресс и сможете расслабиться. Это поможет достичь максимального прогресса в родах естественным путем. От того, где вы рожаете, зависит то, какими будут для вас роды, какими они вам запомнятся. В родильном центре роженице легче преодолеть страх, который затягивает роды и приводит к необходимости медицинского вмешательства. Эту точку зрения подтверждают статистические исследования. Достоверно установлено, что женщинам, рожающим в комнатах родильного центра, реже требуются обезболивающие и стимулирующие препараты, чем тем, кто проводит схватки и потуги в больничных родильных залах. Кроме того, в центре женщины чаще получают моральное удовлетворение, а воспоминания о родах у них чаще хорошие.                           

 В некоторые центры принимают только повторнородящих, не достигших сорокалетнего возраста, так как считают, что и первые роды, и поздние роды всегда сопряжены с определенным риском. Однако критерии, по которым определяется, может ли женщина рожать в центре или нет, в разных местах различаются.

 Могут ли женщины за сорок обращаться в родильные центры? Ответить на это вопрос непросто. С одной стороны, возможный переезд в клинику во время родов сопряжен с неудобствами и риском, но с другой - хотя бы часть времени родов, проведенная в домашней обстановке родильного центра, дает неоспоримые психологические преимущества.

 Решение о том, следует ли вам рожать в центре, зависит не только от состояния вашего здоровья, но и от того, как вы смотрите на процесс деторождения. Если у вас нет хронических заболеваний, беременность проходила без существенных осложнений, таз достаточно широк, состояние ребенка не внушает опасений и он находится вправильном предлежании, то, независимо от возраста, вам имеет смысл подумать о родах в центре. 

 Если же вы страдаете хроническими болезнями, ребенок занимает неправильное положение, вы ждете близнецов, у вас узкий таз или крупный плод, то большинство родильных центров откажутся вас принять и посоветуют обратиться в больницу. При желании вы можете воссоздать атмосферу родильного центра в больничной палате. Для этого выберите больницу, где есть боксы, залы или палаты, оформленные как обычные комнаты.

рассказать друзьям и получить подарок
Понравилась статья? Расскажите друзьям:
Друзья, приглашаю к общению:
You can leave a response, or trackback from your own site.

Leave a Reply